答:病毒感染的诊断和鉴别诊断需要从以下几个方面着手。详细询问病史对病毒感染的诊断常能提供重要线索,在病史询问中尤其要注意以下几点。起病缓急和宿主状态:由于病毒种类、毒力和机体免疫力的差异,病毒感染后可表现出不同的临床类型。甲肝病毒和戊肝病毒感染病程多不超过6个月。发热伴有咽喉肿痛者,见于上呼吸道病毒感染和传染性单核细胞增多症。全身情况:出现呼吸急促、口唇发绀者一般提示呼吸道病毒感染,如水痘或麻疹等并发肺炎。单纯疱疹病毒感者可出现口‐唇疱疹,柯萨奇病毒感染还可能导致手‐足‐口疱疹。伴有心血管畸形者:可由先天性风疹病毒病毒感染所致。发热伴脑膜刺激征或中枢神经系统损害征象,提示为脑膜炎或脑膜脑炎。
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