[速览]十一、寻常狼疮（lupusvulgaris，Wilan’sdisease）

患者于40年前左侧面部无明显诱因出现米粒大小丘疹，轻度瘙痒，未予治疗，皮损出现溃破，有黄色分泌物溢出，干涸结痂，随后皮损逐渐扩大，累及颈部。寻常狼疮是最常见的皮肤结核，一般是由结核分枝杆菌从外界入侵所致。从病因角度来看，寻常狼疮是一种继发性结核，对结核分枝杆菌纯蛋白衍生物的敏感性很高。寻常狼疮好发于面颈部，四肢和臀部也较常见。寻常狼疮通常没有明显的自觉症状，继发感染后可伴有疼痛。寻常狼疮有典型的临床特点：幼年发病，苹果酱样狼疮结节，破溃愈合形成瘢痕，病程反复，结合组织病理有结核样浸润及结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，诊断不难。1 ﹒异烟肼对寻常狼疮效果好，兼有杀菌和抑菌作用。