[速览]七、丘疹坏死性结核疹（papulonecrotictuberculid）

患者女，36岁，反复四肢丘疹1年。1年前患者出现四肢绿豆大小红色丘疹，无自觉症状，未予特殊处理。逐渐出现丘疹中心坏死，愈后留有瘢痕。1年半前患者发现肺部结核的病史。患者自患病以来，精神较差，食欲、睡眠尚可，大小便无改变，体重无明显变化。丘疹的部位、性质、大小、形态、颜色及其演变过程。皮肤专科查体:四肢屈侧直径0.3～0.5cm大小暗红色丘疹,顶端较平，中心有坏死，表面可见结痂。4 ﹒丘疹为主要皮损。1 ﹒毛囊炎皮疹为炎症性毛囊性脓疱，无中心坏死。病理改变为毛囊上部有以中性粒细胞为主的急性炎性浸润。寻找与治疗结核病灶。本病亦能自然痊愈，可适当使用庆大霉素软膏等外用药。