铅抑制红细胞δ‐氨基‐γ‐酮戊酸脱水酶,可使血清和尿中δ‐氨基‐γ‐酮戊酸增多。急性铅中毒患者口中可有金属味、恶心、呕吐、便秘、腹泻以及顽固性腹绞痛,重症患者可出现肝病、周围神经病、溶血性贫血和高血压等。慢性中毒可分为轻、中、重三类,轻度中毒可有头痛、头晕、乏力、肢体酸痛等神经衰弱综合征,患者口中有金属味,腹部隐痛,便秘,牙龈缘黏膜可出现“铅线”。中度中毒患者常有腹绞痛、贫血及周围神经病变。实验室检查可见血铅、尿铅增高,尿中粪卟啉增多,红细胞游离原卟啉和红细胞锌原卟啉增高,周围血中网织红细胞和碱性点彩红细胞明显增多。阿托品的药理学注释,见“有机磷杀虫药中毒”处方二注释。
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