[概述]二、胆汁性肝硬化

胆汁性肝硬化在临床较为少见，任何原因引起的肝内、肝外胆管疾病导致长期胆汁淤积者，皆可发展为胆汁性肝硬化。因此，一般分为肝内胆汁淤积型和肝外胆管梗阻型肝硬化两种类型。前者多为肝内细小胆管疾病引起胆汁淤积肝硬化，其中与自身免疫有关者，称为原发性胆汁性肝硬化。临床表现主要为慢性黄疸、肝脾大、血脂高、碱性磷酸酶升高，晚期发展为门静脉高压和肝衰竭。肝外胆管梗阻时，梗阻上端的胆管由下而上地逐渐扩大迂曲，胆汁淤积，胆管内压力不断增高，肝内小胆管扩大而破裂。本病有痊愈的可能性，但须尽早找出肝外胆管梗阻的原因。