[治疗]1﹒抗抑郁药物

TCAs和MAOIs是最早进行对照研究观察对其对PTSD疗效的药物。近年来一些多中心的对照研究显示SSRIs对PTSD有效。由于PTSD共病抑郁的比率很高（＞ 50%），而去甲肾上腺素能和5‐HT能药物同时具有抗抑郁和抗焦虑的作用，因此抗抑郁药用于治疗PTSD是合乎逻辑的选择。TCAs:两项在符合DSM‐ⅢPTSD诊断标准的男性退伍老兵中进行的对照研究证实TCAs对PTSD有效。阿米替林组的疗效显著优于安慰剂组，50%的患者取得了显著的或非常显著的进步，而安慰剂组仅17%。丙米嗪组患者的症状显著改善，事件影响量表（impact of event scale，I ES）分数较基线下降25%，而安慰剂组仅5%。舍曲林50～100mg／d）和疗程不足造成的。