[治疗]247．依托泊苷△ Etoposide

本品是细胞增殖周期特异性药物，作用于晚S期或G2期，其作用位点是DNA拓扑异构酶Ⅱ，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复。实验发现该复合物可随药物的清除而逆转，使损伤的DNA得到修复，降低了细胞毒作用。因此，延长药物的给药时间，可能提高其抗肿瘤活性。本品含苯甲醇,禁用于儿童肌内注射。可逆性的骨髓抑制,表现为白细胞及血小板减少，多发生于用药后7～14天，20日左右后恢复正常。本品不宜静脉注射,静脉滴注至少30分钟。本品在动物中有生殖毒性和致畸性,并可经乳汁排泄，妊娠期妇女及哺乳期妇女慎用。本品在5%葡萄糖液中不稳定,可形成微细沉淀。