根据患者的年龄、一般状况、疾病程度以及治疗方案的近期和远期副作用等多方面因素,综合制定患者的治疗策略。主要包括支持治疗、化学治疗、干细胞移植及临床试验性治疗等。高白细胞患者可用羟基脲:一羟基脲与依托泊苷(VP16)治疗CMML的随机对照临床试验,羟基脲用量为1~4g/d,VP16用量为150mg/周,使白细胞维持在5~10 × 109/L水平,结果表明羟基脲组有效率60%,VP16组为36%,中位生存期分别为20个月和9个月。1例PDGF β R基因受累的CMML患者,在接受去T细胞亲缘异基因干细胞移植后18个月出现分子生物学复发,试用STI571(400mg/d)治疗6周后示分子生物学缓解。
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