[文献资料]二、β阻滞剂在欧美及中国慢性稳定型心绞痛治疗指南中的地位

无论是ACC／AHA、ESC还是中国有关慢性稳定型心绞痛的治疗指南中均建议β阻滞剂作为患者常规治疗的首选药物［ 13‐16 ］。ACC／AHA2007年修订的2002年慢性稳定型心绞痛治疗指南中［ 15 ］指出，所有心肌梗死、ACS、左室功能障碍伴或不伴心力衰竭症状的患者，均应开始并持续应用β阻滞剂，除非具有禁忌证（Ⅰ类推荐，证据水平A）。并指出首选β 1选择性阻滞剂，循证医学证据显示治疗心绞痛的β 1选择性阻滞剂，包括美托洛尔、阿替洛尔和比索洛尔。阻滞剂能降低心肌梗死后稳定型心绞痛患者死亡和再梗死的风险。用药后要求静息心率将至55～60次／分钟，严重心绞痛患者如无心动过缓症状，可将至50次／分钟。