[治疗]二、药 理 作 用

哮喘的病因和发病机制比较复杂，几类平喘药的药理效应是从不同的途径或环节而起作用，因此，各类平喘药均有其特异的药理作用，故分别叙述如下。以异丙肾上腺素为代表的β受体激动剂，以沙丁胺醇为代表的选择性β 2受体激动剂，作为平喘药主要是β 2效应。激素平喘的药理作用是通过多个环节，如抑制抗体（Ig E）的活性，抑制嗜酸性粒细胞和中性粒细胞的趋化、吸附，抑制磷酯酶A2的活性，减少白三烯和前列腺素的生成，使过敏递质释放减少、活性降低。通过上述的各种机制而降低气道反应性，抑制气道的高分泌，可显示局部强效的抗炎作用，起到平喘效果。激素类平喘药的效果是肯定的，但因其不能直接扩张支气管，故起效较慢。