APA 指南推荐,抗精神病药与心境稳定剂(包括锂盐)联用作为严重躁狂发作的首选治疗方案。美国德克萨斯药物治疗规范化程序(TI MA)以及双相障碍治疗循证指南则推荐,在单用抗精神病药和单用心境稳定剂都无效后,再使用联合治疗方案。哈佛大学的一系列研究已经发现,利培酮+心境稳定剂、氟哌啶醇+心境稳定剂、喹硫平+心境稳定剂、奥氮平+心境稳定剂比单用心境稳定剂效果好。