肠杆菌科细菌如大肠埃希菌的细胞膜对大环内酯类抗生素的通透性差,致天然耐药,同时肠杆菌科细菌又可产生红霉素酯酶或大环内酯2‐磷酸转移酶,破坏14元环大环内酯类抗生素的内酯环(但不能破坏16元环大环内酯类抗生素的结构)。其耐药基因为ere A或ere B,在肠杆菌中ere A常与erm B同时存在,导致细菌对红霉素产生高度耐药。14、16元环大环内酯类抗生素,其分解产物与具有ere A或ere B的大肠埃希氏菌的分解产物相仿,故推测此金黄色葡萄球菌能产生酯酶,与大肠埃希菌不同的是,此金黄色葡萄球菌的酯酶可分解14及16元环大环内酯类抗生素,而大肠埃希菌酯酶仅可分解14元环大环内酯类抗生素。
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