[辅助检查]二、人格障碍的一般诊疗原则

病史采集的内容包括症状的表现、发病、发展过程及严重程度，有鉴别意义的有关症状、治疗经过及社会功能、人际关系等。具体病史采集应包括下列主要内容：①异常行为模式的具体表现；②异常行为为模式的发病时间、起病方式、持续时间、病程特点、诱发或加重因素、缓解方法；③是否曾接受治疗、具体治疗方法及疗效；④异常行为模式对社会功能、人际关系等的影响及患者本人对其的看法、感受；⑤自幼发育情况及发育过程中是否有不良生活事件，学习工作情况及人际交往状况，以及家庭关系；⑥既往有无重大精神疾患及脑部疾病史，有无严重的或持久的精神刺激；⑦有无家族史及父母个性特点。 全面评估患者一般情况、认知活动、情感活动及意志行为和智能等，明确是否有其他精神疾患的症状。重点关注：①明确患者异常行为模式所涉及的情感、知觉与思维方式、冲动控制及与他人交往方式等；②详细了解患者本人对异常行为模式的看法和感受及其求医动机。 全面体格检查及详细神经系统检查，以明确排除可能影响人格改变的严重的躯体疾患及严重的大脑损伤。 应通过相关设备与工具了解患者的躯体与心理状况，具体进行下述检查：①美国明尼苏达大学多相人格试验（Minnesota multiphasic personality inventory，M MPI）或艾森克人格问卷（Eysenck personality Questionnaire，EPQ）全面评估患者人格状态及SCL‐90 筛查精神症状；②基本的生化检查以明确患者躯体功能状况如肝肾功能、心电图、血常规等；③必要时行相应的辅助检查以排除严重的躯体疾患及严重的大脑损伤如脑电图、头颅CT 或磁共振、内分泌激素水平等。