[护理]一、护理评估

呼吸频率、节律、深浅度、喘鸣声、有无呼吸困难等。清醒、模糊、谵妄、嗜睡或昏迷。通过询问病人或病人家属、同事获得。摄入农药的名称、浓度、摄入途径及量。发病时症状:如昏迷、呕吐、口中有味、心悸、呼吸困难、大小便失禁等。曾患过何病、服用哪些药物、有无过敏史、有无心理障碍及精神异常等。自杀者在服毒前常有明显情绪改变。1 ﹒生命体征体温、脉搏、呼吸、血压。瞳孔大小及对光反射。3 ﹒皮肤颜色、温度、出汗情况。4 ﹒有关检查作呕吐物、血、尿、大便的毒物检测，如怀疑有机磷中毒可做全血胆碱酯酶活性测定。