[治疗]（四）姑息化疗药物的安全应用

晚期（转移性）结直肠癌的维持治疗方案：改良FOLFOX‐7方案。同单药，但长时间使用后奥沙利铂引起神经毒性。GERCOR的OPTIMOX2是一项随机Ⅲ期对照研究，提出如何解决晚期结直肠癌患者用一个长时间化疗方案的毒副作用问题。Chibaudel等使用改良FOLFOX‐7方案6个周期，然后一组继续用LV5FU2方案维持化疗，另一组停止化疗等待。前6个周期的有效率为59.2%∶ 59 ﹒ 6%，后续治疗的有效率为20.4%∶ 30 ﹒ 3%。显然，维持治疗效果更好。值得注意的是：因结肠癌治疗中显现的敏感性和毒副作用的个体差异太大，是否一定要先进行6个周期的化疗可以酌情而定，但维持治疗的原则不能轻易放弃。