[治疗]选择

开始用量要足，泼尼松每日1～1.5mg／kg，症状首先好转，约1周以后，红细胞上升，待溶血停止，红细胞数恢复正常后逐渐缓慢减少剂量，开始每周减少日服量10～15mg，待每日量减至30mg后，每周或每两周再减少日服量5mg，至每日量为15mg后。如足量激素治疗3周无效或至少需要15mg／d泼尼松才能维持血象缓解者，应考虑改换其他疗法。急性发作或严重贫血者可用氢化可的松100mg静滴，每日2次。老人或轻度贫血患者可给予泼尼松10～20mg，隔日1次，口服。间接抗人球蛋白试验阴性或抗体为IgG型者，做脾切除术可能效果较好，也可应用大剂量丙种球蛋白以及血浆置换术等方法治疗，可取得一定疗效。