[治疗]29﹒如何防治药物不良反应？

进食障碍患者由于本身常常伴有诸多躯体健康问题，因而对精神药物不良反应的耐受性较差。研究发现，厌食症和贪食症患者对药物治疗的依从性不佳，如果在治疗过程中药物不良反应使患者难以忍受，那么中断治疗的可能性更大，最终导致治疗失败。所以针对此类患者，应该根据药物特点选择不良反应小的抗抑郁药，以提高治疗依从性。TCAs的主要不良反应包括口干、便秘、视力模糊、排尿困难、镇静、癫痫、直立性低血压、心动过速以及心脏传导阻滞等。由于TCAs存在安全性方面的问题，使之在临床使用受到限制，特别是由于TCAs所导致的猝死并非剂量依赖，常常无法预测，通常的血药浓度和心电图监测不能预测猝死风险。