[治疗]第六节 阿奇霉素

阿奇霉素（Azithromycin）为新的大环内酯类抗生素，其结构与红霉素有所不同，特点为在14元大环内酯环的9a位插入一个氮原子而形成15元环，称为氮环内酯类（azalides），阿奇霉素是这类大环内酯类亚类的第一个品种。阿奇霉素对某些革兰阴性菌的抗菌作用增强，较红霉素具更好的药代动力学特性，给药方便。对革兰阴性菌的抗菌活性较红霉素明显增强，对流感嗜血杆菌及淋病奈瑟球菌的抗菌活性达红霉素的4倍以上，对卡他莫拉菌、弯曲菌属的抗菌活性也有增强。阿奇霉素的作用机制与红霉素相同，对耐药革兰阳性菌与红霉素完全交叉耐药。对特非那定的代谢无影响。