[治疗]【药学监护要点】

ALI／ARDS药学监护的重点在于对原发疾病治疗的监护，下面以重症肺炎引起的ARDS为例，讨论治疗药物的疗效监护、医护人员用药的依从性监护及药物不良反应监护，具体如下：1 ﹒疗效监护.镇静药物:咪达唑仑使用超过7天,部分患者可出现戒断症状，如烦躁、谵妄等，使用丙泊酚，应加强对患者三酰甘油水平的监测。吗啡可引起类过敏反应、胃肠蠕动减弱，芬太尼可引起胸壁、腹壁肌肉僵硬而影响通气。肠内营养液:某些肠内营养液,如肠内营养混悬液（SP）（百普力），渗透压达400mOsm／L，可引起腹泻。糖皮质激素:监护患者消化道分泌物颜色、血糖、血钾水平等,如大便黑色或胃肠引流液咖啡色，则提示消化道溃疡的可能。