[治疗]二、对神经系统的影响

1 ﹒利尿剂在降低血压的同时，能明显减低脑卒中的发生率。但噻嗪类利尿剂偶可引起头痛、头晕、感觉异常、视力障碍等。袢利尿剂除了具有同样不良反应外，对肾功能不全者大剂量使用时可产生不可逆性听力损害。但在治疗高血压时降低脑卒中的作用不及ACEI、ARB、CCB和噻嗪类利尿剂，但较对照组仍有降低脑卒中发生率的作用。受体阻断剂还可引起血压下降过度、严重心动过缓、房室传导阻滞、眩晕、步态蹒跚、晕厥、头痛、头沉重感、抑郁状态、倦怠、乏力、精神错乱、噩梦、幻觉、失眠等,有抑郁症的患者慎用。初始用药时易出现直立性低血压、眩晕甚至晕厥，以及头痛、倦怠、嗜睡、麻木等。主要不良反应有嗜睡、眩晕、头痛、倦怠、幻觉、抑郁。