[速览]二、腐蚀性食管炎

腐蚀性食管炎（corrosive esophagitis）为因吞服化学腐蚀剂造成食管严重损伤而引起的化学性炎症。腐蚀剂包括强酸（如硫酸、硝酸、盐酸、苯酚等）、强碱、氨水、石灰水等。强碱因有强的吸水性和穿透性，能与脂肪起皂化作用并使蛋白溶解，从而导致黏膜水肿、溃疡和组织坏死甚至引起食管穿孔，其引起的水肿较酸性腐蚀剂为重，但酸性腐蚀剂对胃刺激性大。有吞咽腐蚀剂史，早期可有流涎、吞咽困难、呕吐、发热、胸骨后或剑突下疼痛，2周后上述症状逐渐消失，约1个月后再度出现吞咽困难，并有逐渐加重的趋势，出现部分或完全性梗阻，可并发咳嗽、气急、呼吸道吸入性感染或水肿。详见第六章第三节常见治疗药物的安全应用。