晚期食管癌。该方案的主要不良反应为恶心、呕吐等消化道症状。防治措施:可用5‐HT3受体拮抗剂如昂丹司琼预防呕吐,必要时加用甲氧氯普胺,也可以用5‐HT3受体拮抗剂加用地塞米松预防呕吐。防治措施:白细胞下降可用集落刺激因子防治,血小板降低应密切关注血小板计数及出血倾向,必要时给予血小板生成素(TPO)、白细胞介素‐2等升高血小板。经中位4个周期治疗后,在32名可评价患者中,3名获得CR,16名PR,总有效率为45%,另9例患者获SD。非常有意思的是,这一方案似乎对鳞癌更有效,鳞癌和腺癌有效比为71%∶ 33%(P = 0 ﹒。
……