进入母体循环系统的药物必须穿过胎盘和胎膜,才能影响胎儿。影响药物通过胎盘的因素,主要有药物的理化性质诸如脂溶性、解离度、相对分子量等,药物的蛋白结合率,用药时胎盘的功能状况如胎盘血流量、胎盘代谢、胎盘生长等功能,以及药物在孕妇体内的分布特征等。在妊娠后期,绝大多数药物可通过胎盘到达胎儿体内。相对分子量600以下的药物,容易透过胎盘,相对分子量1000以上的水溶性药物,已难以透过。当孕妇患有严重感染、中毒或其他疾病时,胎盘的正常功能受到破坏,药物的透过性也发生改变,甚至可使正常情况下不能渗透到胎儿体内的许多微生物和其他物质,亦能渗透进去。表2‐14其他β‐内酰胺类抗生素[ 33 ]。
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