[速览]三十、抗躁狂药中毒

碳酸锂是有效的抗躁狂药，对单项躁狂和双相躁郁症有预防作用，但有不少不良反应和毒性作用。在锂治疗过程中出现的不良反应，与剂量和个体敏感性有关。碳酸锂日剂量小于2000mg很少发生不良反应。用锂盐过多，肾排锂减少，用利尿剂、脱水、缺钠，血锂浓度大于1.5mmol／L时，可产生锂中毒。如维持治疗，后期不良反应并不经常出现。锂中毒患者常有缺钠和脱水，静脉注射生理盐水，因锂主要由肾排出，其条件与钠相同，补充钠和水可促进锂的排出。有严重症状如癫痫发作、昏迷、休克也是血液透析的适应证。必要时可重复，使透析后6～8小时血锂浓度小于1.0mmol／L。