[治疗]【糖皮质激素应用于风湿免疫病的作用原理】

受体相关的基因表达调控作用一直被认为是包括GCs在内的甾体激素经典的作用机制。糖皮质激素和其受体的复合物（GC‐GR复合物）进入细胞核内以后，通过直接或间接两种不同的方式，一方面抑制炎性基因的表达，另一方面上调抗炎基因的表达，从而达到抗炎及免疫抑制的作用。GC‐GR复合物还可以上调某些蛋白的表达，包括annexin家族、核酸内切酶、中性肽链内切酶、血管紧张素转换酶等。其中annexin Ⅰ（即lipocortin）具有很强的抗炎作用，能够抑制磷脂酶A2，而后者是合成炎症介质花生四烯酸的重要催化物。