采用地塞米松积极控制高血钙和VAD方案控制肿瘤能使高尿酸下降,同时补液水化,口服或静滴碳酸氢钠。口服别嘌呤醇100mg,每日3次,肾功能正常者,治疗3~5日可使血尿酸恢复正常。由于骨髓瘤患者血中增多的球蛋白为异常的M蛋白成分,正常的免疫球蛋白显著减少,且由于使用的化疗方案中常有糖皮质激素,所以骨髓瘤患者极易发生感染。骨损害为骨髓瘤特征之一,约1/3~2/3骨髓瘤患者在确诊时已有骨损害,随病程进展,70%~80%有骨损害。国外研究报道,骨髓瘤完全缓解后,维持与不维持治疗,其复发率、缓解率或中位生存期均无差别。
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