[治疗]盐酸美西律Mexiletine Hydrochloride

口服吸收完全,生物利用度80%～90%，T max为2～4小时，有效治疗浓度0.5～2.0ng／ml，蛋白结合率70%。肝内广泛代谢，约10%的药物以原形从肾脏排出，酸性尿中排泄快。半衰期8～12小时。该药电生理作用与利多卡因相似,对心肌抑制作用较小，可进入脑组织，具有抗惊厥及局麻作用。1 ﹒常见的不良反应神经系统副作用常见，如眩晕、震颤、运动失调、语音不清、视力模糊、复视、共济失调、精神错乱，可用安定治疗。2 ﹒心动过缓与低血压比较少见，严重时可静脉注射阿托品。3 ﹒胃肠道反应包括恶心、呕吐等，宜与食物同服，也可用药前静脉给予丙氯拉嗪12.5mg以减少头晕和呕吐。美西律与其他药物的相互作用,见表2‐6‐11。