[临床表现]二、临床表现与诊断

患儿多为早产儿，刚出生时哭声可以正常， 6 ～ 12小时内出现呼吸困难，逐渐加重伴呻吟。呼吸不规则，间有呼吸暂停，面色因缺氧变得灰白或青灰，发生右向左分流后青紫明显，供氧不能使之减轻，缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼扇动，胸廓开始时隆起以后肺不张加重，胸廓随之下陷，以腋下较明显。吸气时胸廓软组织凹陷，以肋缘下、胸骨下端最明显，肺呼吸音减低，吸气时可听到细湿啰音。本症为自限性疾病，能生存3天以上者肺成熟度增加，恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎使病情继续加重，至感染控制后方好转。第4级为广泛的白色阴影，称“白肺” ，其中有黑色的秃叶树枝状空支气管树影由肺门向外周放射伸展至末梢气道，形成“支气管充气征” 。