[治疗]第二十五章 肾上腺皮质激素类药

根据皮质激素的生理功能可分为三类：①盐皮质激素：去氧皮质酮为代表。糖皮质激素:常用的有可的松、泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等。糖皮质激素作用广泛而复杂：小剂量对物质代谢的影响属于生理效应，大剂量产生多方面的药理作用：①抗炎作用，对各种原因引起的炎症及炎症各期均有强大的抑制作用。糖皮质激素作用通常分为基因效应和非基因效应，糖皮质激素的基因效应主要是通过与靶细胞胞浆内的糖皮质激素受体（GR）结合，产生信号传递，最终发挥其生物学作用。苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等肝药酶诱导剂可加快皮质激素代谢,故皮质激素需适当增加剂量。皮质激素可使口服抗凝药效果降低,两药合用时抗凝药的剂量应适当增加。