肌张力障碍的诊断如能掌握其特征并不难,但要注意鉴别诊断。以前多数肌张力障碍病人被误诊为精神源性疾病,现在也高达40%。确有诈病者模仿肌张力障碍。鉴别诊断很重要。骨骼畸形、疼痛代偿、中枢或周围神经病可引起不正常姿势和动作,需与肌张力障碍相鉴别。颈骨关节畸形、外伤、先天性肌力不对称或第四颅神经麻痹应与痉挛性斜颈鉴别。其它需鉴别的还有僵人综合征、后颅窝肿瘤、脊髓空洞症和眩晕性斜颈等(表5‐。