[病因学]一、病因与发病机制

我国大部分地区HAV感染的高发年龄在儿童期。儿童时期感染HAV后，可发生急性黄疸型肝炎、无黄疸型肝炎、亚临床型肝炎、淤胆型肝炎、复发型肝炎和隐性感染等多种临床类型，而以亚临床肝炎和隐性感染最多见。即使为症状性感染，一般也较成人病情为轻，预后更佳。小儿感染HBV后，大多表现为无黄疸型肝炎、亚临床型肝炎和慢性HBs Ag携带者。HBV较成人更不易从体内消除，但发生慢性活动性肝炎和肝硬化者少见。儿童中丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎也有发生。一般认为，儿童戊型肝炎的病情较成人轻微。