[速览]第四节 附 睾 炎

附睾炎（epididymitis）多见于青壮年。常由泌尿系感染逆行蔓延到附睾引起。淋巴和血行途径感染少见。在导尿、尿道扩张、长期留置尿管、经尿道前列腺电切术后时有发生。附睾炎可分为急性和慢性，多为单侧发病。病原菌常为大肠埃希菌、变形杆菌、葡萄球菌等。临床症状:患侧阴囊突然肿大疼痛,伴有发热、寒战、全身不适。体征:阴囊皮肤红肿,附睾肿大，触痛明显。血常规:急性期白细胞和中性粒细胞升高。选用有效抗菌药物,如氟喹诺酮类、第三代头孢菌素、广谱青霉素等有效抗菌药物（抗菌药物用法参考相关章节），疗程4周。1 .急性附睾炎有脓肿形成可行切开引流。2 .慢性附睾炎久治不愈，疼痛不能缓解者可考虑行附睾切除。