低钠血症(hyponatremia)是指血浆钠浓度< 135mmol/L。体内总钠量增多、减少或正常均可发生低钠血症。根据血浆渗透压变化,将低钠血症分为渗透压正常、增高和降低三类。渗透压正常的低钠血症,应注意与高脂血症、高蛋白血症时血浆固体成分增多而造成的假性低钠血症鉴别,后者补钠不当常招致不良后果。血容量正常的低钠血症可伴有容量扩张和低钠血症,但临床上无水肿表现。低钠血症的治疗应着眼于纠正低钠血症和治疗基础疾病。对严重低钠血症患者,先用3%高渗盐水补钠至120mmol/L,然后改用等渗盐水补钠。纠正低钠血症的常用药物如下。
……