多肽类抗生素包括3类:①万古霉素类,如万古霉素、去甲万古霉素。多粘菌素类,以多粘菌素B、多粘菌素E为多用。杆菌肽类,有杆菌肽、杆菌肽锌。作用与应用本类抗生素均为杀菌剂,它们的抗菌谱并不广,但其抗菌作用强,以其抑制细菌细胞壁的合成,大剂量可杀灭细菌— — —万古霉菌类属于快速杀菌剂。多粘菌素、杆菌肽为慢速杀菌剂。杆菌肽对G +有强大的抗菌作用,对耐β‐内酰胺酶的细菌有作用。本类药物毒性较大,主要表现在耳毒性(耳鸣、听力减退、耳聋),肾毒性,尤以后者为甚。多粘菌素静注可能发生呼吸抑制(由于肋间肌神经肌肉阻滞),新斯的明抢救无效,只能人工呼吸,钙剂可能有效。
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