根据抗肿瘤药物毒性作用发生的时间,可分为近期毒性反应和远期毒性反应,见表13-1。近期毒性分级可以参考NCI CTC AE。其中,特别值得重视的是肺毒性(如广泛的间质纤维化和肺泡纤维化),心肌损害,性功能障碍及致癌作用。多数抗肿瘤药物都可引起不同程度的骨髓抑制。由于抗肿瘤药物存在较明显的毒副作用,每当考虑化疗时,必须考虑现有药物治疗水平及所需治疗的肿瘤是属于药物可以治愈的,或是可以明显缓解并延长寿命,或仅可缓解但不能延长寿命,或尚无效果。7 .出现重要脏器的毒性反应,如心肌损害、中毒性肝炎、中毒性肾炎等。8 .出现严重并发症,如消化道出血、急性肾功能不全等。
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