加兰他敏(Galantamine)是于2001年获美国FDA批准的第3个可逆性AchEI,患者易耐受且不良反应少,初步研究显示其疗效与他克林相当,但无肝毒性,有望成为治疗AD安全、有效的药物。药物的作用机制、药效与药动学:加兰他敏是从石蒜科属植物石蒜的鳞茎中提取的一种生物碱,可由人工合成。目前已有的用于治疗该疾病的临床研究证据:Birks等发表的加兰他敏治疗AD疗效的系统评价共纳入分析了9个RCT试验(共4775例患者),最终结论认为加兰他敏可能对轻度到中度的AD有效。主要的不良反应:最常见的不良反应为消化系统的,常见的有恶心、呕吐、腹泻、食欲缺乏、腹痛和消化不良等,多可以耐受。9)病窦综合征及其他室上性心脏传导阻滞患者慎用。
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