[治疗]（四）A型肉毒毒素（BTX‐A）治疗

BTX‐A在成人中应用已有近30年的历史，1990年Koman、Graham及其同事首先将BTX‐A用于小儿脑性瘫痪的治疗，实验证明了其有效性及安全性。此后许多临床资料还表明，BTX‐A对多发性硬化、脑卒中、脑外伤后痉挛、脑性瘫痪病人也有良好的疗效。脑性瘫痪患儿的固定性畸形(为手术矫形的适应证).针对交叉腿、剪刀步、马蹄足畸形可分别选用大腿内侧的内收肌群和小腿腓肠肌、比目鱼肌等。总结18篇文献资料共265例脑性瘫痪患儿，BTX‐A治疗的总有效率为94.5%。分层注射肌肉，注射完毕注意监测生命体征，明确副反应发生情况。