根据发生机制不同,药效学相互作用可分为受体的竞争性结合、影响神经递质释放、组织或受体对药物的敏感性增强。有机磷农药中毒,主要是由于乙酰胆碱酯酶活性降低或失活,造成乙酰胆碱不能被水解而积聚,胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯解磷定、双复磷等)可使胆碱酯酶复活,水解乙酰胆碱,阿托品可阻断M胆碱受体,使未水解的乙酰胆碱不能与受体结合,二者合用提高解毒效果。例如,氟烷本身并不引起心律失常,但可使心肌对外源性儿茶酚胺的敏感性增加,当氟烷麻醉时同时应用肾上腺素或去甲肾上腺素等药物,有可能引起严重的心律失常,可合用β受体拮抗剂预防或治疗。如阿托品与氯丙嗪合用时,可引起胆碱能神经功能过度低下的中毒症状。
……