主题词:甲状腺功能亢进、粒细胞缺乏。粒细胞缺乏主要发生在治疗的前3个月,其他时间也可发生,甲巯咪唑致粒细胞缺乏呈剂量相关性,每日剂量大于40mg时更易发生。血细胞计数与分类检查提示粒细胞缺乏,应立即停用甲巯咪唑,加用糖皮质激素或粒细胞集落刺激因子,密切监测患者的感染征象,该患者已出现肺部感染体征,应继续完善相关检查,给予适当的抗菌药物。药师干预效果:患者于发现粒细胞缺乏当日停用甲巯咪唑,转入无菌病房隔离应用粒细胞集落刺激因子和抗菌药物,3日后,查白细胞计数为4.15 × 109/L,中性粒细胞为1.40 × 109/L,血细胞计数有所回升,患者临床症状好转。
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