[治疗]二、矛盾性栓塞的治疗

矛盾性动脉系统栓塞的治疗参见上篇第十三章第九节“体循环栓塞”。一项回顾性研究显示，有心房间隔缺损和不明原因栓塞的病人尽管口服抗凝剂和抗血小板药物治疗，每年再发生脑血管意外或TIA的危险性为1.2%～3.4%。每日服用阿司匹林300mg，可使心房间隔缺损患者的脑卒中年复发风险降至0.6%～7.2%，使同时伴有心房间隔缺损和房间隔瘤的患者脑卒中年复发风险降至4%～8%。2 ﹒经导管封堵心房间隔缺损有静息时的右向左分流或存在大的右向左分流，或合并有房间隔瘤样膨出，乏氏动作与脑卒中关联，或高凝状态等，要立即封堵心房间隔缺损。