[治疗]（二）血管性痴呆

血管性痴呆是由于脑血管或心血管病理改变致缺血、缺氧、出血性脑损害引起的痴呆。典型表现为老年起病，痴呆症状是因为多个小的梗死累及或影响到脑区关键部位导致认知衰退。起病和病程通常逐渐进展被称为多发梗死性痴呆，反复小的缺血发作，在脑实质中累积成为腔隙。血管性痴呆治疗有循证证据的治疗推荐：胆碱酯酶抑制剂可用于治疗血管性痴呆和阿尔茨海默病伴脑血管病。对血管性认知损害和血管性痴呆患者应有效地控制各种血管性危险因素（降压、抗栓和降低胆固醇治疗等） ，生活方式改变（健康饮食、积极的躯体运动、戒烟等）可以预防血管性认知损害和血管性痴呆（表9 -。表9 - 3血管性痴呆的治疗药物。