[治疗]第八节 肺 脓 肿

肺脓肿是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性感染。肺脓肿感染来源主要在于内源性吸入和血流感染，吸入性感染者多因口咽部疾病、昏迷、麻醉等导致口鼻咽部寄生菌吸入肺内，造成细小呼吸道阻塞感染，细菌以厌氧菌为主，也可混合金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌等感染。血源性肺脓肿多源自身体其他部位感染，细菌经血流播散而致，病原菌以金黄色葡萄球菌最为常见。怀疑血源性肺脓肿者，同时进行血培养。肺脓肿抗菌药物疗程6～10周，病情稳定后可以改为口服抗菌药物。血流感染可选用万古霉素（1g，静脉滴注，每12小时1次）（非基本药物）。