除反流性食管炎外,其他诸如感染、物理性损伤、化学物刺激、继发于食管憩室、肿瘤、贲门失弛缓症等原因,亦可导致食管炎。一般情况下,食管感染(如病毒、细菌、真菌、寄生虫等)并不常见,主要见于一些免疫抑制患者。2)化脓性食管炎:致病菌侵入食管黏膜所致的食管炎,多见于异物、机械性损伤(如器械检查、治疗等)及穿孔破裂的基础上。对于有引起食管炎的相关病史,如异物或器械检查造成的机械性损伤、慢性消耗性疾病、免疫抑制性疾病等,并有食管炎的临床症状,如胃灼热感、反酸、吞咽困难或疼痛、胸骨后疼痛等,应疑有食管炎,进一步行食管X线钡餐、胃镜和黏膜组织活检病理学检查。详见第六章第三节常见治疗药物的安全应用。
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