随着对心衰的认识和技术进展,内科治疗从单纯强心利尿治疗到神经内分泌治疗。心脏外科技术进展,已可以纠治许多机械异常和血运异常的心脏病,目前难治性心力衰竭主要以下列患者多见:严重缺血性心肌病合并心肌纤维化和乳头肌功能不全。扩张型心肌病患者。严重或恶性高血压心脏病患者,常同时伴有严重的肾或脑血管病变。常见有甲状腺功能亢进、贫血等可引起心力衰竭,甚至治疗肿瘤的一些化疗药物如多柔比星、柔红霉素、三尖杉碱等诱发心肌损害,一些糖尿病药物,过量的饮酒,使用违禁药品(如吸毒等)亦可引起心力衰竭。诊断需要多导睡眠监测,夜间吸氧、连续气道正压通气双层气道正压通气和自动适配服务通气可用于治疗夜间低氧血症。
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