[临床表现]2﹒临床表现

细菌性肺炎:金黄色葡萄球菌等革兰阳性细菌引起的医院肺炎约占医院感染细菌性肺炎的25%.起病常较隐袭，病初患者可表现为表情淡漠、嗜睡、乏力、气短及胸闷不适等症状。约半数患者出现咳嗽、咯痰等呼吸道症状，多为黄色脓痰。铜绿假单胞菌肺炎患者可咯绿色或黄绿色痰。克雷伯杆菌肺炎痰液黏稠，部分可是砖红色胶胨状，也有少数患者有咯血。大肠杆菌肺炎者痰量较多，为白色或黄色黏稠痰。部分患者发展成肺化脓症、胸膜炎、败血症、感染中毒性休克。可出现持续高热、痰液黏稠不易咯出、神志不清、贫血、全身衰竭、呼吸困难及血压下降等，最终死于呼吸、循环衰竭。晚期病变扩散时可有广泛音，或以痰鸣为主，约20%的患者闻不到肺部音。