脱水药用于临床的有:甘露醇、山梨醇、尿素、甘油等。作用特点这类药除甘油外,口服吸收很少,静脉注射后由于不易从毛细血管透入组织,也不被代谢,故能提高血浆胶体渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管中,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。脱水药甘露醇的利尿作用的机制除了稀释血浆,增高有效滤过压和增加肾小球滤过率以外,由于它极少(< 10%)被肾小管重吸收,故可提高肾小管内液渗透浓度,减少肾小管对水、Na +、CL -、K +、Mg2 +等重吸收(“渗透性利尿”)。禁用于:颅内活动性出血者,急性肺水肿、严重失水者以及确诊为急性肾小管坏死的无尿患者。
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