[治疗]2﹒TBM抗结核治疗的基本原则是什么？如何使用抗结核药？

TBM抗结核治疗的基本原则: 1）治疗延迟与TBM死亡明显相关，在怀疑TBM时就应立即行经验性抗结核治疗。2）应遵循早期、规律、联合、适量、全程的结核病化疗原则。抗结核药使用指南:国内尚无统一的TBM抗结核治疗方案。2009年英国感染学会发表的中枢神经系统结核治疗指南推荐的治疗方案如下（A级推荐，级证据): 1）异烟肼（isoniazid，IN H）：成人300mg。由于中国人80%属于IN H快代谢型，与西方人有别，而快代谢型的血及脑脊液药物浓度仅为慢代谢型的20%～50%，国内有人提出INH可用至600～900mg／d，iv，3个月后减量口服，但尚未得到广泛认可。