要点红霉素与茶碱同时连续应用5天后,可使茶碱血浓度增加近1倍,红霉素稳态血浓度降低63%。有关药物醋竹桃霉素(三乙酰竹桃霉素)可使茶碱血浓度增加近1倍,茶碱衍生物氨茶碱和胆茶碱也与红霉素发生类似相互影响。另外,已经证明阿奇霉素和地红霉素对负责茶碱代谢的CYP3A4无影响,因此,如果可行的话,可用其代替红霉素(也有人认为,虽然已证明这两种药物不抑制CYP3A4,但凡是已知可与红霉素发生相互影响的药物,与这两种药物联合应用仍应谨慎,特别是阿奇霉素)。当然,也可考虑用二羟丙茶碱或蒽普茶碱代替茶碱与红霉素联用。
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