[治疗]第69章 ESC关于脑钠肽在心脏监护中应用的建议

当心肌细胞感受到容量牵张时，会导致前BNP原（pre‐proBNP，134个氨基酸）脉冲式释放，pre‐proBNP裂解为26个氨基酸的信号肽和108个氨基酸的BNP原（proBNP），而pro‐BNP继续裂解为76个氨基酸的无活性氨基末端脑钠肽前体（N‐terminal pro‐BNP。NT‐proBNP）和具有生理活性作用的BNP（32个氨基酸）（图69‐.这一段话是目前为止对于脑钠肽在急慢性心力衰竭诊断治疗中作用的较为中肯的评价，既显著提高了BNP和NT‐proBNP在急慢性心衰诊断和提示预后的意义，又提出临床治疗中尚无充分理由可以根据BNP和NT‐proBNP水平进行病情监测和调整药物方案。