[治疗]四、昏迷（“神昏”）——脑衰竭用药

中医认为昏迷（脑衰竭）属“神昏”、“闭证”范围。其病位在心脑，与五脏相关，其病因有：①外感五疫之邪，热毒内攻。热陷心包或热入营血，血热互结，瘀血阻窍，蒙蔽神明。感受湿热之邪,热阻气分，酿生痰浊，痰热互结而嗜睡呆滞，时清时昧。邪热久羁,伤津耗液，或大汗之后，津液内竭，真阴耗竭。失血过多,气随血脱，阴竭阳亡，大汗淋漓，面色苍白，手足厥冷等。急性脑衰竭出现昏迷是内科中的常见危急重症（病死率可高达20%～42%），治疗必须当机立断。应迅速查明病因,进行对因治疗：如颅脑外伤与颅内占位性病变，尽量早期手术。中医治疗神昏，辨其虚实，因证救治（表14‐。依病机之不同可给予清热解毒、芳香化浊或通腑泄热。